Особенности лечения молочницы в полости рта

Симптомы кандидоза во рту

Заболевание может прогрессировать, а также протекать в более легкой форме. Но они одинаково доставляют неудобства. Если человек не сразу обратит внимание на проявляющийся кандидоз в полости рта, его характерные симптомы, то лечить специалистам придется впоследствии уже сопутствующие ему болезни.

Острая форма кандидоза имеет несколько видов:

• молочница. Еще одно название – псевдомембранозный кандидоз. Наблюдается чаще у грудничков, а также людей с хроническими болезнями, ослабляющими иммунитет. На первичном этапе проявляется как небольшой белый небольшой налет на лицевой стороне языка, нёбе, которому сопутствуют неприятный зуд, реакция на острую и слишком приправленную пищу. Снимается с помощью зубной щетки. Поверхность слизистой остается гладкой, но с небольшими проявлениями отека;
• атрофический. Оболочки покрываются свойственной пленкой, характерной развитию кандидоза ротовой полости. Это касается уже не только языка, но и десен, линии смыкания зубов. Слизистая приобретает яркий малиновый цвет. Образуются пораженные очаги, эрозии, трещины. Налет становится плотным и густым. Избавиться от него непросто.

Это только начальные признаки заболевания. Часто их путают с аллергией на зубные протезы, а поэтому не придают им особого значения. Но неправильное лечение только ухудшает состояние и становится причиной запущенной формы инфекции.

Для хронического протекания кандидоза ротовой полости, характерны такие виды:

1. гиперпластический. Дополнительно появляется чувство сухости, болевые ощущения. Налет сменяется на желтовато-серую поверхность, под которой находится кровоточащая слизистая оболочка;
2. атрофический. Происходит переход воспаления на кожные покровы. У больного наблюдаются «заеды» в уголках рта. Язык приобретает блестящую поверхность ярко-малинового цвета с нитевидными визуальными сосудами.

Кандидоз развивается достаточно быстро. Период от острой формы до хронической стадии проходит плавно и незаметно. Процесс сопровождается последующим поражением кожных покровов и внутренних органов.

Процесс сопровождается последующим поражением кожных покровов и внутренних органов.

Методы диагностики

Лечением занимается стоматолог-терапевт. Диагностика начинается с осмотра и подробного опроса: врач выяснит, какие препараты вы принимали в последнее время, есть ли хронические и инфекционные заболевания. В обязательном порядке проводится цитологическое исследование налета, взятого со слизистой. Это важно потому, что скопление негрибковой флоры можно легко спутать с грибковой инфекцией.

Соскоб выполняется в утреннее время, на голодный желудок, чистить зубы перед процедурой не нужно. Накануне важно отказаться от приема пищи, богатой углеводами, чтобы не спровоцировать рост патогенной флоры. Исследования позволяют не только точно определить возбудитель и вид гриба Candida, но и узнать чувствительность грибов к основным противогрибковым лекарствам. По результатам анализов врач определит грибок в полости рта и назначит медикаментозное лечение.

Некоторые таблетки врач может порекомендовать закладывать за щеку.

3. Хронический гиперпластический кандидоз –

Встречается в основном только у взрослых и достаточно редко (по отношению к другим формам кандидоза частота его возникновения – не более 5%). Чаще всего возникает на слизистой оболочке щек, вблизи углов рта, на спинке языка, а также мягком небе. Характеризуется появлением белых бляшек, которые растут и со временем сливаются. В выраженной стадии поверхность бляшек становится грубой, узловатой. Бляшки со временем могут приобретать желтоватый цвет.

Важно : большинство типов орального кандидоза безболезненны, и проявляются только наличием поражений на слизистой оболочке полости рта, иногда может присутствовать чувство жжения. Именно поэтому кандидоз иногда может быть неправильно диагностирован как «синдром жжения».

Для постановки правильного диагноза очень важно проведение цитологического исследования налета, взятого со слизистой оболочки полости рта. Это тем более важно, т.к. очень часто обильное скопление негрибковой микрофлоры (особенно на языке) – может напоминать грибковое поражение слизистой оболочки.

Бляшки со временем могут приобретать желтоватый цвет.

Нетрадиционная медицина

Лечение молочницы на губах возможно и с помощью народных рецептов:

• Аппликации с маслом алоэ, облепихи или шиповника. Сложенную в шесть слоев марлю пропитывают выбранным маслом и прикладывают к пораженной зоне на 15 минут. Повторять процедуру надобно ежедневно на протяжении двух недель. В структуру этих масел входят вещества с выраженным заживляющим, обезболивающим и иммуностимулирующим действиями.
• Эрозивные поверхности и участки налетов можно смазывать соком из лука, полыни или чеснока. Улучшение наступает уже спустя неделю, но лечение следует продолжить, как минимум, до 14-21 дня.
• Масло душицы содержит в себе железо, кальций, органические кислоты, витамины C и A, которые способствуют скорейшему уничтожению грибков. Наносить масло следует на пораженную кожу трижды в день.

Чем еще можно побороть грибок во рту.

Причины появления молочницы во рту

Кандидоз ротовой полости – распространённое заболевание. Очень часто человек даже не подозревает, что является носителем грибка Кандида.

Его стремительное размножение происходит под влиянием некоторых факторов:

• длительный приём антибиотиков, цитостатиков или глюкокортикостероидов;
• авитаминоз или гиповитаминоз, недостаток железа в организме;
• нарушенные углеводный или жировой обмены;
• сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой, функциями яичников;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, мочеполовой или репродуктивной систем в хронической форме;
• злокачественные новообразования, СПИД;
• механическое повреждение мягких тканей дёсен;
• кариес, нарушение слюноотделение, киста, пародонтит;
• отсутствие регулярной чистки акриловых протезов;
• алкогольные напитки, табачные изделия; плохая экология;
• частые стрессы, переутомление.

Справка! Сама по себе молочница ротовой полости появиться не может. Она является последствием нарушения или ослабления защитных свойств организма.

Подробнее о заболевании:

Возможные осложнения.

Диагностика

Процесс постановки диагноза обычно не составляет труда. Начинать необходимо с тщательного сбора и анализа жалоб. Также опытный специалист всегда поинтересуется тем, как протекало заболевание от самого начала до дня обращения, сталкивался ли пациент с таким ранее, болеет ли кто в семье. Уточнить некоторые моменты жизни, перенесенные тяжелые заболевания также необходимо.

После внимательного опроса больного врач приступит к осмотру полости рта с помощью фонарика. Только так можно будет тщательно осмотреть все стенки и складки. Шпателем обязательно попробовать отделить налет от слизистой оболочки, если он имеется.

При подозрении на микоз полости рта следует взять материал на микроскопическое исследование. Специальным ватным тампоном с пораженных участков забирается биоптат. Чаще всего этого исследования достаточно для определения грибков, при сомнительных результатах можно применить методы ИФА или ПЦР.

Распространение процесса на всю поверхность полости рта.

Диагностика кандидоза полости рта

Диагноз кандидоза основан на наличии характерных жалоб и клинических проявлений, результатах лабораторных исследований (микроскопического исследования соскоба, количественного анализа степени обсеменения полости рта, посева на кандидоз с определением чувствительности к препаратам). Осмотр слизистой оболочки полости рта у стоматолога позволяет выявить типичные для кандидоза поражения. При необходимости проводятся консультации терапевта, педиатра, инфекциониста, аллерголога-иммунолога, эндокринолога.

Кандидоз полости рта подтверждается обнаружением грибов Candida в виде почкующихся клеточных форм и нитей псевдомицелия при обзорной микроскопии окрашенных мазков с пораженных участков слизистой. Выделение при посеве на питательные среды от 100 до 1000 КОЕ грибов кандида со слизистой полости рта трактуется как возможный признак кандидоза. При необходимости проводятся серологические исследования – внутрикожная аллергопроба на антиген Candida, определение антител к кандида IgG/IgA и ПЦР-диагностика соскоба. При рецидивирующем кандидозе полости рта исследуется уровень глюкозы крови для исключения сахарного диабета.

Кандидоз полости рта следует дифференцировать от плоской и веррукозной формы лейкоплакии, красного плоского лишая, аллергического и хронического афтозного стоматита, десквамативного глоссита, стрептококковой заеды, актинического хейлита, простого герпеса, сифилитической папулы, экземы губ и др.

Рекомендуется обработка полости рта растворами фукорцина, люголя, йодинола.

Симптомы и последствия молочницы

Проявления кандидоза у взрослых и у детей выражаются в схожих симптомах.

• зуд, жжение и сухость в ротовой полости, на губах и горле,
• белые рыхлые бляшки или «молочная» пленка на мягких тканях полости рта – это самый главный и самый специфичный симптом. Как правило, налет имеет творожистую структуру, он исключительно белый или немного желтоватый, так что его сложно перепутать с чем-то другим,
• гиперемия и отек слизистой,
• болезненный и затрудненный процесс глотания: ощущения «комка в горле»,
• общая слабость: причина с интоксикации организма продуктами метаболизма грибков Candida.

Если своевременно не начать лечение кандидоза, течение болезни усугубляется – воспаление затрагивает все большие области, распространяется на миндалины, глотку и пищевод. Грибковые очаги разрастаются, вплоть до образования тонкой пленки, выстилающей всю полость рта.

Но для дифференцирования молочницы от других проблем полости рта назначит также ряд анализов соскоб со слизистой для высеивания материала и выявления возбудителя , кровь на ПЦР, у взрослых пациентов возьмет анализ крови на сахар.

Средства при кандидозе полости рта

В организме и на слизистых поверхностях практически каждого человека присутствуют грибки. Их развитие и рост подавляются другими микроорганизмами, которые нормализуют кислотно-бактериальный баланс.

Предотвращение размножения бактерий не приводит к постоянному дисбактериозу, кишечному кандидозу или молочнице. Условно-патогенные грибки рода Кандида – причина кандидоза ротовой полости человека, или молочницы.

Проявляться она способна и от различных факторов, и от возбудителей, которые изменяют баланс микрофлоры человека и приглушают защитные функции организма. Причем данное заболевание возникает и у взрослого, и у ребенка.

Их развитие и рост подавляются другими микроорганизмами, которые нормализуют кислотно-бактериальный баланс.

Лечение детей

Дети при появлении признаков кандидоза не могут спокойно спать и нормально питаться. Родителям не рекомендуется самостоятельно удалять налет с поверхности пораженных структур у ребенка, так как это может привести к еще более неприятным последствиям, чем кандидоз.

Схема лечения заболевания у малышей выглядит следующим образом:

• Местная обработка поврежденных слизистых структур. Белый налет обрабатывается слабым раствором марганцовки 3 раза в день. Необходимо следить за концентрацией средства, так как ярко-розовый раствор может стать причиной ожога обрабатываемой поверхности.
• Использование содового раствора для борьбы с кандидозом у грудничков. Для этого 1 ч. л. сухого вещества растворяют в стакане воды и используют для протирания поврежденных структур.
• Обработка поврежденных участков липовым медом. Малышам можно наносить продукт на пустышку.

Чем лечить микоз ротовой полости детям старшего возраста? Для борьбы с признаками кандидозного стоматита назначается ряд медикаментов:

• Кандид – препарат для местного использования в виде раствора (суточная норма 20-30 капель);
• Нистатин – до 3-х лет назначают 250 тыс. ед. препарат, после 3-х лет – 500 тыс. ед.

Во время терапии патологии детям также следует придерживаться определенного рациона с исключением газированных напитков, сладостей, покупных соков и грубой пищи. Малышам нужно регулярно обрабатывать пустышку, чтобы избежать распространения инфекции в организме.

препарат, после 3-х лет 500 тыс.

Виды кандидоза ротовой полости и причины его появления

Различают несколько форм молочницы:

• Острая псевдомембранозная. Эта форма заболевания является наиболее распространённой. Симптомы: болевые ощущения в ротовой полости во время приёма пищи, а также легко удаляющийся белый налёт.
• Псевдомембранозная хроническая. Нередко встречается у людей, больных СПИДом или ВИЧ.
• Атрофическая острая — поражает язык. Симптомы: жжение, сухость, изменение цвета языка, болевые ощущения в полости рта, налёт присутствует только в самых глубоких складках либо его нет вообще.
• Атрофическая хроническая. Часто встречается у пожилых людей, пользующихся зубными протезами. Для этой формы заболевания характерна слабая выраженность симптомов, которые можно заметить лишь во время смены протезной конструкции. Симптомы: воспаление нёба, заеды, ощущение сухости во рту, трещины, эрозии.
• Поражение уголков рта может сопровождать другую форму заболевания или представлять самостоятельную категорию. Симптомы: заеды с корочками либо с налётом белого цвета.
• Гиперпластическая хроническая. Чаще всего встречается у курящих пациентов. Признаки: плотный налёт на языке или в области нёба.
• Кандийный хейлит. Это довольно редкая форма кандидоза, выраженная в поражении внутренней стороны нижней губы.

Симптомы заеды с корочками либо с налётом белого цвета.

Признаки острой формы болезни

Среди малышей и пациентов преклонного возраста с ослабленным здоровьем, наиболее распространена форма острого псевдомембранозного заболевания. Ее симптомы проявляются сильным покраснением и отечностью слизистых тканей рта.

На внутренней стороне щек, поверхности неба, гребне языка и губах появляется творожистый налет молочного цвета. При его удалении обнажается рыхлая, пораженная очагами эрозии и очагами кровоточивости – слизистая ткань.

Существует реальная угроза поражения гортани, глотки и пищевода. Несвоевременность лечения грозит развитием острых процессов атрофического кандидоза во рту, симптомы которого наиболее неприятны и проявляются:

• сильным болевым синдромом;
• выраженной припухлостью и отеком сильно гиперемированной слизистой;
• структурным истончением и сухостью слизистого покрытия;
• признаками слущивания поверхностного эпителия.

Сильная гиперемия языка, при кандидозном атрофическом поражении, окрашивает его в блестящий ярко-красный цвет. Отмечается атрофия нитевидных сосочков. Поражению подвергаются уголки рта и красная каемка губ. Грибковый молочный налет может отсутствовать, либо скапливаться в глубоких складочках, откуда удалить его почти невозможно.

При развитии гиперпластической формы кандидоза во рту, симптомы поражения слизистой ткани отмечаются преимущественно на поверхности языка и щек.

Причины появления кандидоза в полости рта

Причинами для появления и развития недуга могут служить следующие обстоятельства:

• Ослабленный иммунитет. Это могут быть возрастные изменения или дефицит иммунных клеток как последствие перенесенной болезни.
• Беременность. У женщин, находящихся в «интересном» положении, меняется гормональный фон, который приводит к нарушению обмена веществ и ослаблению иммунитета. В итоге, организм превращается в благоприятную среду для развития вредоносного грибка.
• Прием антибиотиков. Антибиотики уничтожают многих представителей полезной микрофлоры, а устойчивые к его воздействию грибки — напротив, начинают размножаться.
• Радиотерапия (лучевая терапия). Воздействие радиоактивных лучей не только убивает раковые клетки, но и нарушает микрофлору организма.
• Ношение зубного протеза. Под конструкцией протеза развивается идеальная среда для размножения вредоносных организмов.
• Вредные привычки (курение, употребление алкоголя и наркотиков).
• Микротравмы слизистой ротовой полости.
• Хронический дисбактериоз. Для некоторых организмов дисбаланс представителей микрофлоры является обычным состоянием. У таких пациентов заболевание может носить неярко выраженный хронический характер.

Также к числу факторов, которые могут стать причиной развития кандидоза, относят некоторые заболевания, которые существенно ослабляют иммунную систему: туберкулез, ВИЧ, болезни пищеварительного тракта и надпочечников.

Причиной для инфицирования и активного размножения грибка становится несформированность слизистой оболочки рта, слабый иммунитет, а также нестабильность микрофлоры, которая для детей такого возраста является нормой.

Осложнения молочницы

В большинстве случаев творожистые отложения на внутренней поверхности щек, миндалин и языка не вызывают потенциальных осложнений. Если же больной отличается слишком слабым иммунитетом, то грибы Candida могут проникнуть в кровоток и распространиться по всему организму.

В первую очередь развивается молочница гениталий, причем как у женщин, так и у мужчин. Затем происходит поражение почек и печени, сердечно-сосудистой системы и мозга. Поэтому не стоит заниматься лечением молочницы во рту у взрослых и детей в домашних условиях. Лучше довериться стоматологу или пародонтологу. В отдельных случаях диагностикой и назначением антибиотиков занимается врач-миколог.

Запущенный кандидоз во время вынашивания плода способен повлечь за собой выкидыш или рождение недоношенного ребенка. Именно поэтому женщинам рекомендуется заняться лечением молочницы во рту еще на стадии планирования беременности. Медикаментозная терапия показана и мужчине будущей матери.

Поэтому не стоит заниматься лечением молочницы во рту у взрослых и детей в домашних условиях.

Почему возникает болезнь

Кандидоз 1 слизистой полости рта и глотки, чаще, развивается по причине ослабленного иммунитета. Провоцирующими факторами служат следующие заболевания и состояния:

• дефицит витаминов: обусловленный как недостаточным поступлением их с пищей, так и нарушенным процессом всасывания в кишечнике,
• длительный прием антибиотиков,
• нарушения углеводного или гормонального фона: а также прием гормональных средств в течение длительного времени,
• сахарный диабет,
• заболевания органов ЖКТ: например, гастрит или ГЭРБ,
• терапия онкологических заболеваний,
• травмирование эпителия полости рта острыми краями скола зуба или коронки в течение длительного времени,
• недостаточная гигиена зубов: особенно при использовании протезов из акриловой пластмассы.

Важно знать! Заболевание передается контактным путем. Несмотря на то, что в неактивном состоянии грибок присутствует практически у каждого человека, передать активную форму можно через посуду, зубную щетку, во время поцелуя. Кроме того, если у беременной женщины имеется молочница половых путей, то во время родов может заразиться и ребенок. Передатчиками инфекции могут быть и животные (при этом у них симптомы патологии отсутствуют).

недостаточная гигиена зубов особенно при использовании протезов из акриловой пластмассы.