Можно ли молочницу вылечить фурацилином

Рекомендуемый курс лечения

Допустимый курс лечения кандидоза фурацилином не может составлять более 4 дней. При этом важно соблюдать концентрацию водного раствора (1 таблетка на 100 миллилитров). Слишком длительное применение антисептика может спровоцировать нарушение баланса микрофлоры влагалища, что значительно ослабит иммунитет репродуктивной системы.

Но, как правило, 2-3 дней должно быть достаточно для устранения всех признаков молочницы. Если по истечении этого времени никаких положительных эффектов не наблюдается, то следует дополнительно проконсультироваться с гинекологом. Вполне возможно, что кандидоз осложнен ещё какой-то инфекцией.

Для беременных женщин фурацилином допускается пользоваться не более 2-3 раз (только для устранения дискомфорта). А далее нужно следовать рекомендациям лечащего врача.

При таком раскладе врачи назначают Фурадонин при молочнице у женщин в форме таблеток.

Эффективность препарата

Фурацилин — противомикробное средство, производное нитрофурана, которое воздействует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. При локальном использовании способно незначительно всасываться, выводится органами мочевыделения и печенью. Выпускается в форме таблеток и готового раствора. Чтобы лекарство не утратило своих лечебных свойств таблетки необходимо хранить в сухом, темном месте с соблюдением температурного режима: не более 25 градусов. После завершения срока годности лекарством пользоваться нельзя.

Действие Фурацилина не направлено на борьбу с грибками, поэтому лекарство используют только в качестве дополнения к другим медикаментам, подобранным врачом. Официальные показания к использованию препарата:

  • наружное использование показано при гнойных ранах, пролежнях, ожогах, небольших повреждениях кожных покровов: ссадинах, царапинах, порезах, трещинах;
  • местная терапия блефарита, конъюнктивита, фурункулов, отита, ангины, стоматита, гингивита.

Препарат не обладает фунгицидной активностью. Фурацилин используется только в составе комплексной терапии, где базисными элементами лечения являются противогрибковые препараты для местного и системного воздействия, а также пробиотики.

Фурацилин помогает уменьшить неприятные симптомы вагинального кандидоза у женщин: зуд, жжение, белые, творожистые выделения, чувство дискомфорта

Чтобы достичь должного лечебного воздействия необходимо также направить усилия на укрепление иммунной системы, исключить источник стресса, нормализовать сон, режим труда и отдыха. Первостепенное значение имеет соблюдение диеты: из рациона исключают сахаросодержащие продукты, газированные напитки, компоты на сахаре, любые источники глюкозы, жирную, острую, жареную пищу.

Препарат не обладает фунгицидной активностью.

Фурацилин – сопутствующее средство при борьбе с молочницей

Фурацилин – это антибактериальное средство, которое получило широкое применение. В гинекологической практике Фурацилин назначается при молочнице у женщин, хотя он не способен самостоятельно бороться с грибками кандида, а используется только как дополнительное лекарство.

Фурацилин сопутствующее средство при борьбе с молочницей.

Можно ли спринцеваться Фурацилином при молочнице?

Фурацилин при молочнице у женщин применяется дополнительно к основному лечению. Это известное с давних времен антибактериальное средство. Фурацилин выпускается в различных видах, это могут быть таблетки, порошок или готовый раствор. Он малотоксичен, но при этом обладает очень хорошей противомикробностью. Средство быстро и эффективно заживляет раны при наружном применении.

Фурацилин при молочнице у женщин применяется дополнительно к основному лечению.

Подмывание

Обработку промежности и наружных половых органов проводят на начальной стадии воспалительного процесса. Эта процедура также подходит для девственниц, маленьких деток.

Можно ли подмываться Фурацилином при молочнице? Данный препарат можно использовать для данной процедуры. Подмывание в гинекологической практике даже больше приветствуется, чем спринцевание.

После приготовления раствора, его остужают до приемлемой температуры и проводят процедуры. Подмываться раствором Фурацилина необходимо 4–5 раз в день. Пропускать процедуры нельзя. Их рекомендуется проводить после каждого посещения туалет.

Выполнять подмывания также следует правильно. Чтобы не усугубить ситуацию и не занести новую инфекцию движения ладонью должны быть от вульвы в сторону анального отверстия.

После приготовления раствора, его остужают до приемлемой температуры и проводят процедуры.

Противопоказания

К сожалению, не существует лекарственного средства фабричного производства или изготовленного своими руками, которое не имеет противопоказаний. Фурацилин для лечения кандидоза нельзя использовать при наличии аллергической реакции на действующие и вспомогательные компоненты препарата.

Также его противопоказано применять при наличии кровотечения, при аллергическом дерматозе.

К сожалению, не существует лекарственного средства фабричного производства или изготовленного своими руками, которое не имеет противопоказаний.

Фурацилин при молочнице

Использование препарата при кандидозе эффективно в комплексной терапии, поскольку Фурацилин самостоятельно достаточной противогрибковой направленностью не обладает. При излечивании данного заболевания используют лекарство для подмывания половых органов, сидячие ванночки или спринцевания. В сочетании с другими средствами Фурацилин оказывает следующее влияние:

  • Устраняет симптоматику заболевания, хорошо справляется с зудом и жжением, при этом не сушит слизистую влагалища и не сказывается раздражением.
  • Ванночки и спринцевания помогают убрать воспаление и творожистые выделения.
  • Предупреждает распространение инфекции.

Предлагается еще один рецепт использования медикамента при молочнице.

Можно ли вылечить молочницу фурацилином

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Современные женщины часто сталкиваются с молочницей. По убеждениям гинекологов, более 80% пациенток, обратившихся с «подозрительными» симптомами, страдают именно этим кандидозным заболеванием. Причины его возникновения известны всем, но о том, как правильно лечить молочницу знают далеко немногие.

Применение медикаментозных препаратов и некоторых народных средств часто не могут избавить женщину от рецидивирующего грибкового заболевания, особенно если речь идет о хронической форме.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует еще один эффективный метод лечения молочницы, который женщины часто не воспринимают всерьез – спринцевание.

Наряду с другими методами, данный помогает воздействовать непосредственно на пораженные участки слизистой оболочки влагалища. Так чем и как нужно спринцеваться, чтобы избавиться от «назойливого» кандидоза навсегда?

Глава Института Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Проведение процедуры

При лечении молочницы с помощью спринцеваний, важно не только приготовить раствор, согласно инструкции, но и правильно провести саму процедуру.

Читайте также:  Валокордин: инструкция по применению

Для осуществления манипуляций понадобится емкость с предварительно приготовленным лекарством и груша-спринцовка, купить которую можно в любой аптеке. Перед процедурой нужно тщательно простерилизовать ее наконечник – прокипятить или протереть 96% этиловым спиртом, смазать его вазелином или лубрикантом.

Проводить спринцевание лучше всего лежа в ванной, закинув ноги на ее бортик.

Вот основной алгоритм:

  1. Необходимо набрать в грушу предварительно подготовленный теплый раствор для спринцевания.
  2. Медленно ввести пластиковый наконечник во влагалище на глубину 5-6 см.
  3. Плавно выпустить из спринцовки весь раствор. При необходимости, если объем спринцовки маленький, процедуру можно повторить.
  4. Полежать 10–15 минут для более эффективного действия средства.

После процедуры можно встать и принять гигиенический душ. Жидкость самостоятельно выйдет из влагалища и при этом вымоет патологические выделения вместе с вредными микроорганизмами.

В зависимости от рекомендаций врача, проводить спринцевания можно 1-2 раза в сутки на протяжении всего курса лечения от кандидоза.

Туалет наружных половых органов можно проводить 3 5 раз в сутки.

Гинекология: спринцевание при молочнице в домашних условиях

Кандидоз — заболевание, возникновение которого обусловлено увеличением количества дрожжевых грибов Candida. Эти патогенные микроорганизмы поражают слизистые ткани, вследствие чего появляется дискомфорт в виде зуда, жжения, воспаления и творожистых выделений из влагалища, с неприятным запахом. Чтобы избавиться от инфекции, одновременно с медикаментозным лечением гинекологи зачастую назначают спринцевание при молочнице.

Потому что существует риск распространения инфекции на матку.

Спринцевание во время беременности фурацилином

Эта процедура проводится, если у беременной возникли следующие проблемы: воспаление половых органов, инфекционные и бактериальные заболевания влагалища и половых органов. Но в период вынашивания ребенка особенно во 2 триместре это делать нежелательно, а если и делать, то по назначению врача после обследования, чтобы предотвратить занесение инфекции из влагалища в матку. Чтобы соблюсти безопасность и правильность проведения данного процесса, используют особую гинекологическую спринцовку.

Фурацилин действует временно.

Как проводить спринцевание при молочнице у женщин

Молочница – это распространенная болезнь половой системы, вызванная грибковой инфекцией. При отсутствии своевременного лечения патология может перерасти в серьезное заболевание внутренних органов. Наряду с медикаментозной терапией, гинекологи часто применяют спринцевание при молочнице у женщин с помощью лекарственных растворов. Процедура безопасна и выполнима в домашних условиях с соблюдением правил ее проведения.

  • 1 Симптомы заболевания
  • 2 Лечение молочницы спринцеванием
    • 2.1 Растворы для спринцеваний
      • 2.1.1 Пищевая сода
      • 2.1.2 Борная кислота
      • 2.1.3 Перекись водорода
      • 2.1.4 Йод
      • 2.1.5 Препараты с локальным обеззараживающим действием
      • 2.1.6 Травяные отвары
  • 3 Техника проведения процедуры
  • 4 Противопоказания для спринцевания

О грибковом поражении слизистой оболочки влагалища свидетельствуют следующие признаки:

  1. 1. Болезненные ощущения во время интимной близости.
  2. 2. Отечность стенок влагалища.
  3. 3. Беловатый налет на половых органах и творожистые выделения из влагалища.
  4. 4. Зуд и жжение во влагалище, усиливающиеся после мочеиспускания или подмываний.
  5. 5. Появление пузырьков с жидкостью внутри в области преддверия влагалища и половых губ, которые спустя несколько дней самопроизвольно вскрываются, образуя эрозии и корочки.
  6. 6. Покраснение, зуд, белый налет и мелкая сыпь могут распространяться на промежность, кожу межягодичных и паховых складок.
  7. 7. Ухудшение общего состояния, нервозность, нарушение сна.
  8. 8. Возникновение резей и учащение мочеиспускания, ноющие боли в нижних отделах живота, повышение температуры тела, свидетельствующее о развитии уретрита или цистита.

Лечение вагинального кандидоза обязан проводить только гинеколог.

Самолечение в большинстве случаев способствует переходу кандидозных кольпитов в хроническую форму, при которой возбудитель становится устойчивым ко многим противогрибковым препаратам и излечиться от него становится намного тяжелее.

В комплексе терапевтических мероприятий при грибковом поражении влагалища, в дополнение к лекарственным средствам, гинекологи назначают спринцевания влагалища.

Спринцевания являются эффективным способом комплексного лечения вагинального кандидоза и представляют собой сбрызгивание вагинальных стенок и очищение влагалища при помощи специальных лекарственных растворов. Эта процедура позволяет существенно уменьшить выраженность неприятных проявлений болезни: зуда, жжения и ощущения сухости вагинальных стенок. Также она способствует уменьшению количества патологических выделений из влагалища, они приобретают однородную структуру, уменьшается их кислотность.

Важно понимать, что при помощи одних спринцеваний полностью излечить женщину от молочницы невозможно. Это связано с тем, что используемые для процедуры растворы не владеют специфическим противогрибковым эффектом, хотя многие из них замедляют размножение грибка и нарушают целостность их клеточных оболочек.

Для лечения грибкового поражения влагалища показано применение растворов с противовоспалительным, антибактериальным, дезинфицирующим и противозудным воздействием. Их можно приготовить самостоятельно с помощью медицинских препаратов, некоторых лекарственных растений, пищевой соды или купить готовый раствор в аптеке.

Гидрокарбонат натрия – это натуральное нетоксичное средство. Пищевая сода не имеет антигенных свойств и не может вызвать аллергию. Она обладает выраженными противогрибковым, противомикробным, противовоспалительными свойствами, нейтрализует кислоты и грибки, приводя в норму кислотно-щелочное равновесие влагалища.

Читайте также:  Желатин для суставов как пить отзывы

Для приготовления лечебного состава необходимо:

  1. 1. Развести 1 столовую ложку гидрокарбоната натрия в 1 л горячей кипяченой воды,
  2. 2. Тщательно перемешать, остудить до 37 °С.
  3. 3. Полученный раствор следует процедить и налить в предварительно подготовленную емкость.

Для проведения одной процедуры требуется около 400 мл готовой жидкости. Остатки смесь можно хранить на протяжении 12 часов в закрытой емкости, а перед использованием ее необходимо подогреть до рекомендуемой температуры, перемешать и еще раз процедить.

При продолжительном использовании или применении содового раствора высокой концентрации наблюдается излишнее высушивание внутренней оболочки влагалища с образованием микроповреждений, эрозий, язв и участков воспаления. А назначение раствора пищевой соды пациенткам с атрофическим кольпитом и во время менопаузы способно привести к выраженному ухудшению состояния.

Борная кислота оказывает антимикотическое, обеззараживающее, локальное противовоспалительное действие. Она уничтожает грибки и восстанавливает микрофлору во влагалище.

Это лекарство обладает токсическими эффектами. Проникая в кровь, ухудшает деятельность почек и печени, оказывает отрицательное влияние на развитие плода и малыша на грудном вскармливании.

Для лечения кандидозного вагинита обычно борную кислоту применяют в виде капсул или аппликаций. Также она используется в приготовлении лекарственного раствора для промывания влагалища (развести 1 чайную ложку порошка в 200 мл теплой кипяченой воды).

При использовании повышенной дозы, неправильном приеме и в случаях гиперчувствительности к препарату возможно появление признаков раздражения и усиление воспаления, что проявляется нарастанием выраженности симптомов заболевания.

Пероксид водорода является разносторонним обеззараживающим средством, действие которого продиктовано выделением из его молекулы активного кислорода. Он уничтожает оболочки многих патогенных микробов, при этом не оказывая негативного влияния на находящиеся во влагалище лактобациллы и не вызывая развития вагинального дисбиоза.

При наружном использовании пероксид водорода не способен проникать через кожу и слизистые оболочки, не обладает токсическими эффектами. Его применение в правильных концентрациях заживляет эрозии и язвы.

Лечебную смесь для очищения влагалища готовят путем разведения 1 столовой ложки 3%-го раствора перекиси водорода в 500 мл теплой кипяченой воды. Полученную смесь запрещается нагревать. Из-за быстрой потери своих целебных свойств, этот раствор нужно готовить перед спринцеванием. Также не рекомендуется пользоваться флаконом, который долго находился на свету, вблизи от нагревательных приборов или давно раскрыт.

Йод является отличным средством для лечения воспалительных заболеваний кожи. При лечении молочницы его применяют в качестве добавок к водным растворам в следующих рецептах:

  • Нужно развести по 1 чайной ложке пищевой соды и йодного раствора в 1000 мл теплой кипяченной воды. Полученную смесь можно использовать для сидячих ванночек или спринцеваний однократно в течение суток до исчезновения проявлений болезни.
  • К 1 л кипятка необходимо добавить 2 столовые ложки морской или поваренной соли и кипятить на протяжении 3 минут. Полученную смесь нужно остудить до температуры тела, после чего добавить 1 столовую ложку гидрокарбоната натрия и 10 капель йода. Приготовленный раствор рекомендуется использовать для спринцеваний дважды на протяжении суток курсом в 5 дней.

Часто для лечения молочницы применяют промывание влагалища готовыми лекарственными растворами локального действия. Представителями этой группы являются:

СредствоОписание и применение
ХлоргексидинДля спринцеваний применяется 0,05%-й раствор Хлоргексидина, который можно купить в аптеке в пластмассовых флаконах с удобной насадкой для введения во влагалище или приготовить путем разбавления более концентрированного раствора
МирамистинПродается в виде готового 0,01%-го раствора во флаконах различного объема. В сравнении с Хлоргексидином, это лекарственное средство является более безопасным, что позволяет его применять пациенткам с гиперчувствительностью и нарушениями функционирования печени и почек
ФурацилинПредставляет собой самый дешевый и доступный аналог вышеописанных препаратов. Это средство производится в форме готового раствора или в виде таблеток, которые необходимо растворить в воде. Фурацилин обладает дезинфицирующим и антибактериальным эффектами, облегчает состояние, уменьшает зуд и на время прекращает выделения из половой щели. Раствор для спринцевания готовят путем растворения 2 таблеток Фурацилина в 200 мл теплой кипяченой воды. Полученную смесь следует процедить
ХлорофиллиптОбладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Для спринцевания при молочнице используют раствор, который готовят путем добавления 1 столовой ложки готового спиртового раствора Хлорофиллипта в 1000 мл теплой кипяченой воды. Полученную смесь также можно применять для подмываний

Данные препараты характеризуются универсальным антибактериальным и обеззараживающим действием. Они тормозят активность грибковой и условно-патогенной бактериальной флоры, но полностью устранить возбудителя инфекции они не способны, поэтому применяться самостоятельно или в роли главного средства для терапии кандидозных кольпитов не могут.

В терапии грибковых вагинитов используются народные средства, обладающие обеззараживающими и противовоспалительными свойствами.

Самым распространенным способом фитотерапии вагинального кандидоза являются спринцевания с отваром или настоем цветов ромашки. Это растение характеризуется мягким обеззараживающим эффектом, ослабляет раздражение и воспаление слизистой оболочки, ускоряет заживление и уменьшает кровоточивость пораженных тканей.

Мощным дезинфицирующим, противовоспалительным и заживляющими свойствами обладают также цветы календулы. Но длительное применение для спринцевания раствора с повышенной плотностью может привести к чрезмерной сухости влагалища.

Травяные растворы для очищения влагалища при молочнице изготавливают из высушенных растений, заваривая отвар в необходимой концентрации: на 1 л кипятка берут 2 ст. л. измельченного лекарственного сырья, доводят смесь до кипения и оставляют настаиваться под крышкой в течение 40 минут. Для предупреждения попадания мелких частиц растений на влагалищную стенку перед применением настой процеживают. Для достижения максимального терапевтического эффекта разрешается сочетать ромашку с другими лекарственными травами: шалфеем, дубовой корой, тысячелистником, зверобоем и календулой.

Читайте также:  Лечение грибка прополисом

Определением состава и пропорции лечебного раствора для спринцевания должен заниматься лечащий врач с учетом клинических проявлений и тяжести болезни, состава вагинальной флоры, сопутствующих болезней половых органов.

У женщин детородного возраста необходимо исключить наличие беременности.

Кружка Эсмарха и спринцовка

Спринцевания при молочнице не требуют посещения женской консультации, их разрешается проводить в домашних условиях дважды в день. Непосредственно перед проведением манипуляции необходимо провести туалет наружных половых органов. Приготовленный лекарственный раствор нужно довести до температуры тела и перелить в чистую стерильную спринцовку или кружку Эсмарха.

Для одного спринцевания требуется примерно 300 мл лечебной жидкости.

Процедуру рекомендуется проводить в позиции полулежа на спине, предоставив жидкости свободный выход из половой щели. Лучшим местом для этого является ванна. В случае ее отсутствия разрешается проведение манипуляции в сидячем положении с разведенными в стороны бедрами или сидя на корточках. Но при таком способе обработки раствор омывает лишь часть влагалищных складок, и процедура обладает более низкой эффективностью.

  1. 1. Половые губы нужно раздвинуть пальцами в стороны и медленно ввести во влагалище предварительно обработанный вазелином наконечник спринцовки или кружки Эсмарха на глубину около 7 см. Правильно введенный наконечник должен достигать заднего свода влагалища или касаться маточной шейки.
  2. 2. Далее следует вводить целебный раствор во влагалище, при этом регулируя скорость и напор введения во избежание дискомфорта.

Быстрое введение раствора во влагалище уменьшает эффективность лечебного мероприятия.

При спринцевании с помощью кружки Эсмарха лечебный раствор самопроизвольно течет по трубке во влагалище из закрепленной на высоте около 75 см от поясницы емкости под влиянием силы земного притяжения. При использовании спринцовки нужно пальцами сжимать ее стенки, а это сложно выполнять в лежачем положении. Продолжительность спринцевания при молочнице должно продолжаться не дольше 15 минут.

Для спринцеваний в домашних условиях рекомендуется применять именно кружку Эсмарха.

Для повышения лечебного эффекта от применения препаратов после окончания процедуры рекомендуется полежать в течение 25-30 минут, предварительно осушив наружные половые органы чистой салфеткой. Для предупреждения повреждения слизистой оболочки вульвы рекомендуется уклоняться от сильных растирающих движений. После использования спринцовку или кружку Эсмарха необходимо хорошо вымыть с помощью дезинфицирующих растворов и прокипятить в течение нескольких минут.

Отказаться от проведения данной лечебной процедуры необходимо в следующих ситуациях:

  • во время месячных;
  • период после самопроизвольного или медицинского прерывания беременности;
  • на протяжении 30 дней после родоразрешения;
  • при сопутствующем эндометриозе;
  • при злокачественных новообразованиях шейки матки или стенок влагалища;
  • климактерический период, сопровождающийся сухостью влагалища;
  • перед осмотром гинеколога, т. к. проведение этой манипуляции осложняет диагностику болезни.

Многие гинекологи запрещают применять спринцевание при молочнице беременным женщинам. Это связано с высокой вероятностью самопроизвольного аборта, возможностью проникновения инфекции к плодным оболочкам, развитием воздушной эмболии.

Во время вынашивания малыша спринцевания лучше заменить на лечебные ванночки, подмывания и орошения безопасными целебными растворами.

Она обладает выраженными противогрибковым, противомикробным, противовоспалительными свойствами, нейтрализует кислоты и грибки, приводя в норму кислотно-щелочное равновесие влагалища.

Чистотел

Лечебные эффекты отвара из чистотела заключаются в противовоспалительном, репаративном и вяжущем действиях. Он быстро и эффективно убирает зуд и раздражение на внешних половых органах при генитальном кандидозе. Однако прежде чем спринцеваться при молочнице чистотелом, необходимо исключить наличие противопоказаний.

Отвар получают из 10 грамм сушеной травы, которую заливают кипятком, как правило, это один литр, и держат на огне до закипания. Для конечного результата необходимо, чтобы отвар настоялся в течение 4-х часов. Спринцеваться с чистотелом можно до двух раз за сутки и только по назначению лечащего врача.

Поэтому спринцевание при кандидозе с помощью сыворотки оказывает прямое пагубное действие на грибковые участки.

Действие препарата

Фурацилин воздействует на различные микроорганизмы, но обладает большей активностью по отношению к бактериям и коккам. Например, чувствительны к нему:

  • при различных кровотечениях,
  • при дерматозах.

В редких случаях может развиться аллергическая реакция. Ее симптомы — сильный зуд и признаки экземы. В этом случае необходимо прекратить использование препарата и обратиться к врачу, который подберет необходимые антигистаминные средства.

Такое воздействие при наружном применении маловероятно. Если таблетка, порошок или раствор попали внутрь, следует сразу же промыть желудок большим количеством жидкости и принять адсорбирующее средство.

Также можно сразу приобрести в аптеке препарат в порошке.

С борной кислотой

Борная кислота – антисептическое вещество, обладающее обеззараживающим, антибактериальным и противогрибковым эффектами. Приобрести его можно в аптеке в виде спиртового раствора, мази или порошка.

Для лечения молочницы можно использовать специальные вагинальные таблетки, тампоны, смоченные в растворе борной кислоты, или спринцевания.

Целебный раствор готовится из расчета 1 ч. л. порошковой борной кислоты на 400 мл теплой кипяченой воды.

При применении этого средства существуют серьезные ограничения. Нельзя лечить молочницу борной кислотой при беременности, во время грудного вскармливания, при сопутствующих патологиях почек, а также при аллергической реакции.

Чтобы приготовить раствор с Фурацилином для спринцеваний, нужно тщательно измельчить в порошок 1 таблетку препарата и растворить его в 100 мл горячей воды.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: