Гиперметропия – степени, гиперметропия у детей

Что это такое?

Дальнозоркость – это заболевание глаз, характеризующееся нарушением рефракционной способности органов зрения. При таком диагнозе человек видит предметы, расположенные вблизи нечетко, расплывчато. Основной причиной развития данного патологического состояния является аномальное строение зрительного аппарата. Гиперметропия возникает, если переднезадняя ось глазного яблока недостаточно длинная, а диаметр роговицы слишком маленький, вследствие чего глазное яблоко становится неправильной, сжатой формы.

Подобное строение органов зрения приводит к фокусированию преломляющих лучей изображения за пределами сетчатки, в результате чего нарушается видимость близко расположенных вещей. Другой распространенной причиной дальнозоркости является недостаточная сила преломления света, слабая оптическая система.

Спровоцировать развитие гиперметропии у детей могут следующие факторы:

• особенности анатомического строения зрительной системы;
• наследственная предрасположенность;
• выраженная слабость мышечной системы глаз;
• неправильное питание матери во время беременности;
• проживание в неблагоприятных экологических условиях;
• повышенное внутриглазное давление.

Данное патологическое состояние чаще всего наблюдается у взрослых людей, но также может наблюдаться и у детей различного возраста. У каждого новорожденного малыша имеется начальная степень гиперметропии (не более 3 диоптрий), возникающая вследствие несформированности зрительного аппарата. Но к 3-4 годам зрение стабилизируется, и дефект рефракции исправляется. По мере роста ребенка размер его глазного яблока увеличивается, оптический фокус стабилизируется, зрение восстанавливается.

Нередко возникают различные воспалительные процессы органов зрения, жжение и ощущение инородного предмета в глазном яблоке.

Лечение

В современное время офтальмология имеет в своем арсенале около 20-ти эффективных методов лечения гиперметропии.

Самыми распространенными методами коррекции гиперметропии являются очковые и контактные линзы. Однако, эти методы коррекции зрения являются временными, так как они не способны навсегда избавить ребенка от дальнозоркости.

До наступления 3-летнего возраста детям не осуществляют коррекцию дальнозоркости. До этого возраста ношение контактных линз или очков детям противопоказано, так как они могут представлять существенную опасность для них. Микрохирургические операции на глазах, как правило, не выполняют до окончания периода активного роста органа зрения.

В старшем возрасте разрешается очковая коррекция дальнозоркости. Подбор очков и контроль проводимого лечения осуществляется врачом-офтальмологом. Для лечения близорукости, как правило, подбираются сферические или сфероцилиндрические собирающие («плюсовые») линзы, при помощи которых фокус смещается на поверхность сетчатки.
Ношение контактных линз позволяется обычно только подросткам-старшеклассникам, поскольку эта категория детей относится к такой коррекции зрения ответственно. Маленьким детям к контактным линзам будет достаточно сложно привыкнуть, кроме того, линзы требуют строгого соблюдения правил ношения, гигиены и неаккуратное использование линз может привести к инфекционным заболеваниям.

Очковую или контактную коррекцию зрения у детей могут сочетать с аппаратным или физиотерапевтическим лечением. Оно используется для стимуляции зрительной функции, снятия спазма и тренировки глазных мышц.

Про конъюнктивит у грудничка можно прочитать в данном материале.
Существуют следующие физиотерапевтические процедуры для лечения дальнозоркости:

• Чрезкожная электростимуляция. Проводится для улучшения кровоснабжения цилиарной мышцы и сетчатки.
• Электростимуляция с помощью низкоинтенсивного инфракрасного лазера. Процедура проводится для стимуляции циркуляции жидкости в глазу и восстановления кровообращения. Также, производит противовоспалительное действие.
• Цветоимпульсная стимуляция.
• Вакуумный массаж.
• Ультразвуковую терапия.
• Электрокоагуляция.

Чтобы избежать прогрессирования заболевания осуществляется дополнительно медикаментозное лечение. Для устранения осложнений и симптомов дальнозоркости, улучшения обменных процессов в тканях глаза офтальмологи прописывают специальные лекарственные препараты.

При лечении гиперметропии у детей возможна, также, лазерная коррекция. Как правило, её осуществляют детям после 18-лет, имеющих стабильную форму гиперметропии. Это высокоточный, безболезненный метод коррекции гиперметропии и других типов аномалии рефракции. Лазерная коррекция позволяет полностью вернуть зрение при гиперметропии до + 6 диоптрий. Однако, для проведения этой процедуры существуют определенные противопоказания. Необходимо, также, знать, что лазерная хирургия глаза может вызывать существенные осложнения.
При высокой степени гиперметропии (более + 6 диоптрий) проводят микрохирургическую рефракционную операцию. В ходе операции удаляют прозрачный хрусталик и имплантируют на его место искусственную интраокулярную линзу. С помощью искусственного хрусталика можно хорошо видеть объекты как на близких, так и дальних расстояниях.

Большое значение при лечении гиперметропии играет рацион питания ребенка. Ребенок должен употреблять продукты, насыщенные витаминами, микроэлементами и антиоксидантами.

Благотворным влиянием на глаза обладают:

• черника;
• черешня;
• морковь;
• брусника.

Также, детям рекомендуется употреблять продукты, богатые витамином C при лечении дальнозоркости. К ним относятся:

• зелень (укроп, зеленый лук);
• цитрусовые (апельсин, лимон);
• черная и красная смородина;
• шиповник;
• киви;
• клюква;
• рябина.

Для укрепления кровеносных сосудов глаз детям, страдающим дальнозоркостью, рекомендуется употреблять продукты, богатые полиненасыщенными кислотами:

• растительные масла (особенно кукурузное и оливковое);
• морская рыба;
• морепродукты;
• орехи.

Вакуумный массаж.

Аппаратное лечение

Аппаратное лечение дальнозоркости используется у детей с самого раннего возраста. Используется лазерная и электростимуляция, терапия цветовыми импульсами, массаж. Все эти методы стимулируют кровообращение, улучшают питание тканей глаза, расслабляют перенапряженную мускулатуру, что благотворно сказывается на лечении дальнозоркости у детей.

Очки для коррекции и линзы, должен назначить доктор, в зависимости от степени и характера дальнозоркости вашего малыша.

Норма и патология при гиперметропии

Гиперметропия в норме присутствует у детей раннего возраста (1-3 года), не вызывает беспокойства и не требует лечения. В период развития между младенчеством и школьным возрастом (до 6-7 лет) идет активный рост, увеличивается масса тела ребенка, развиваются внутренние органы и системы. Особенно активное развитие происходит в зрительной системе – вырабатывается точное соотношение функциональности разных частей глазного яблока.

У детей к четырем годам данный дефект зрительного восприятия проходит. Специалисты считают, что обнаружить заболевание и отличить его от нормы можно уже с первых месяцев жизни. При выявлении дальнозоркости у детей больше возрастных нормальных значение требует проведения лечения.

Очень важно начать терапию сразу после постановки диагноза, так как дети школьного возраста подвергаются усиленной нагрузке на глаза. В дальнейшем, при отсутствии коррекции глаз, симптомы гиперметропии усиливаются.

Специалисты считают, что обнаружить заболевание и отличить его от нормы можно уже с первых месяцев жизни.

Дальнозоркость у детей: причины и лечение

Детская дальнозоркость может иметь различные природу и причины возникновения. К ним относятся:

• Анатомическая патология строения зрительных органов. К примеру, неправильная форма или углубленное положение хрусталика, недостаточная кривизна роговицы, укороченная глазная ось. Все эти отклонения являются врожденными.
• Наследственная предрасположенность. Заболевание может проявиться при больших нагрузках на глаза. Наиболее заметна такая дальнозоркость к 6 годам, когда ребенок вынужден читать и писать в процессе обучения.
• Высокое внутриглазное давление (глаукома). В таких случаях проявляется дальнозоркость у детей до 1 года.
• Несбалансированное питание и вредные привычки матери во время вынашивания плода, которые могут стать причиной для неправильного формирования зрительной системы плода.

Для того, чтобы определить дальнозоркость у детей (лечение можно назначать только после обследования) в 1 год офтальмологу необходимо специализированное оборудование и приборы.

Врожденная дальнозоркость может исчезнуть у детей по прошествии 3-х месяцев после появления на свет, что объясняется их стремительным развитием зрительного аппарата. Если гиперметропия не продолжает беспокоить ребенка, необходим регулярный контроль специалиста.
До 1 года дальнозоркость называют физиологической, такое явление считается нормой в офтальмологической практике, оно не требует лечения.

Врожденная дальнозоркость может исчезнуть у детей по прошествии 3-х месяцев после появления на свет, что объясняется их стремительным развитием зрительного аппарата.

Слабая степень

Слабая степень дальнозоркости в детском возрасте может не иметь ярко выраженной симптоматики, которая бы существенно влияла на развитие ребенка, так как за счет напряжения аккомодации сохраняется достаточный уровень остроты зрения как вблизи, так и вдаль.

При гиперметропии средней степени ребенок практически без особых усилий различает объекты, находящиеся на достаточно большом расстоянии от него, но, при этом он может испытывать трудности, рассматривая близко расположенные предметы. Может наступить быстрая усталость глаз, головные боли (характерный признак гиперметропии – боль в области надбровных дуг), изображение может стать мутным и нечетким.

Испытывая подобный дискомфорт, ребенок неосознанно пытается отойти от объекта или отодвинуть его от себя, чтобы лучше разглядеть.

Только при соблюдении этого условия изображение, которое преобразует зрительный анализатор, не будет искаженным.

Степени гиперметропии у детей

Выделяют три степени дальнозоркости:

1. Слабая. Нарушение не превышает 2 диоптрий. Такая гиперметропия обусловлена возрастными особенностями, считается нормой и не требует коррекции. С развитием ребенка строение его глаз изменяется. Они увеличиваются в размере, мышцы становятся более крепкими, в результате чего проецирование изображения выравнивается. Такие изменения обязательно должны отслеживаться офтальмологом в динамике. Если дальнозоркость не исчезает до 7-летнего возраста, необходимо обратиться к специалисту для подбора лечения.
2. Средняя. Нарушение составляет 2-5 диоптрий. Такая гиперметропия обычно корректируется очками, которые следует использовать при работе, требующей зрительной концентрации на расположенных вблизи предметах, например, при чтении или письме.
3. Высокая. Гиперметропия составляет свыше 5 диоптрий. Такое нарушение требует постоянного ношения очков или контактных линз.

Если дальнозоркость не исчезает до 7-летнего возраста, необходимо обратиться к специалисту для подбора лечения.

Методы лечения

Родители не должны самостоятельно подбирать очки и контактные линзы.

Причины

Детская дальнозоркость может возникать по таким причинам:

• Нарушение анатомического строения глаза, например, углубленность хрусталика, неправильная его форма, короткая глазная ось или недостаточное искривление роговицы. Этот вид патологии называется врожденная дальнозоркость.
• Наследственная предрасположенность.
• Повышенное внутриглазное давление (глаукома).
• Неправильное питание беременной, вредные привычки матери во время беременности.

В один год офтальмолог должен обследовать глаза ребенка с помощью специальных приборов.

Врожденная дальнозоркость у детей может пройти, спустя 3 месяца после рождения, поскольку глазные органы у ребенка до года стремительно развиваются. Но если патология останется, то нужен постоянный медицинский контроль. Обычно речь идет о гиперметропии высокой степени.

Дальнозоркость у детей до года еще называют физиологической. Она является нормой, причиной выступает укороченный размер глазного яблока. Такая особенность строения глаз присуща всем новорожденным в возрасте до 2 месяцев. Патология проходит сама и не требует лечения.

Врожденная дальнозоркость у детей может пройти, спустя 3 месяца после рождения, поскольку глазные органы у ребенка до года стремительно развиваются.

Дальнозоркость у детей

При дальнозоркости ребенок не может четко различать близкие предметы. Зрение же вдаль остается нормальным. Другое название дальнозоркости – гиперметропия. Когда родители пытаются самостоятельно подобрать очки от дальнозоркости, то можно еще больше испортить зрение и спровоцировать развитие глазных патологий.

В это же время происходит бурное развитие организма и особенно органа зрения.

Причины развития дальнозоркости у детей

Помимо недостаточного развития зрительного аппарата, компенсирующегося с возрастом, на возникновение дальнозоркости могут оказать влияние следующие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• нарушения развития плода во время беременности;
• неправильно подобранные средства оптической коррекции зрения;
• постоянное перенапряжение мышц глаза;
• травмы глаза – удары, ожоги и т. д.;
• последствия хирургических вмешательств на глазах;
• осложнения воспалительных заболеваний и т. д.

Такая дальнозоркость, компенсируемая за счет аккомодационного аппарата глаза, чревата развитием различных заболеваний, угрожающих зрению, например, спазма аккомодации, возникающего из-за длительного статичного перенапряжения глазной мышцы.

Возможные осложнения и последствия

На фоне гиперметропии нередко развиваются воспалительные заболевания окологлазных тканей, что связано с тем, что пациент часто трет уставшие глаза: блефарит, конъюнктивит, ячмень, халязион. Более редкими осложнениями являются глаукома, косоглазие. В отсутствие лечения прогрессирующая дальнозоркость со временем приводит к слепоте.

В случае если лазерная коррекция невозможно, прибегают к хирургическому лечению, которое может проводиться следующими методами.

Как проводят лечение дальнозоркости у детей?

Если гиперметропия у ребенка превышает допустимую по возрасту, необходимо назначение очковой или контактной коррекции, а также проведение аппаратного лечения для того, чтобы сформировать правильное зрение и не допустить развитие косоглазия.

При средней и высокой гиперметропии проводят аппаратное лечение:

• Вакуумный массаж;
• Лазерная и магнитная терапия;
• Лечение ультразвуком;
• Электрическая стимуляция.

Все процедуры комфортны и требуют регулярного прохождения, от трёх до пяти раз в год.

Наиболее эффективной методикой лечение гиперметропии является лазерная коррекция. Однако, её проведение возможно лишь в возрасте от 18-ти лет, когда формирование зрительного аппарата завершено.

Если ребёнок рождается с тяжёлой степенью этого заболевания, необходимо обеспечить ему наблюдение у опытного специалиста.

Какие симптомы дальнозоркости?

Слабая гиперметропия обоих глаз не вызывает симптомы и значительный дискомфорт в чтении или других видах зрительной деятельности. Это связано компенсирующей работой хрусталика и его рефракцией. При средней выраженности дальнозоркости больные начинают плохо видеть предметы, что расположенные вблизи. Также они жалуются на быструю утомляемость, боли в голове и глазных яблоках. Возможно ощущение присутствия инородного тела, а также двоение, особенно если один глаз поражен больше. Врожденная гиперметропия средней и тяжелой степени приводит к сходящемуся косоглазию из-за постоянного напряжения органа зрения. В тяжелых случаях она провоцирует амблиопию или неспособности провести коррекцию очками и линзами.

Это связано компенсирующей работой хрусталика и его рефракцией.

У детей школьного возраста

По достижении 6-7 летнего возраста анатомические особенности развития организма определяют рост глазного яблока и оптический фокус должен оказаться на сетчатке глаза. Если же рефракция не в порядке, необходимо вмешательство детского окулиста.
Поэтому важен регулярный осмотр офтальмолога – не реже 1 раза в год у детей старше 3х лет!!

Мы находимся по адресу Московский научно-исследовательский офтальмологический центр Новый взгляд , м.